Allgemeine Beschreibung:

Die rekonstruktive Brustchirurgie ist ein chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, die Form, Größe und das Aussehen der Brust wiederherzustellen, oft nach einer Mastektomie (Entfernung der Brust) aufgrund von Brustkrebs oder anderen Erkrankungen. Diese Operation kann auch zur Korrektur von angeborenen Brustdeformitäten oder nach einer Brustverletzung durchgeführt werden. Ziel der rekonstruktiven Brustchirurgie ist es, das körperliche Erscheinungsbild und das Selbstbewusstsein der Patientin zu verbessern, indem eine natürliche Brustform rekonstruiert wird.

Indikationen:

Die rekonstruktive Brustchirurgie ist angezeigt bei:

  • Mastektomie: Wiederherstellung der Brust nach einer vollständigen oder teilweisen Entfernung aufgrund von Brustkrebs.
  • Lumpektomie: Rekonstruktion der Brust nach einer brusterhaltenden Operation, bei der ein Tumor und ein Teil des umliegenden Gewebes entfernt wurden.
  • Angeborene Brustdeformitäten: Korrektur von Entwicklungsanomalien wie tuberöse Brüste oder Brustasymmetrie.
  • Verletzungen oder Traumata: Wiederherstellung der Brustform nach Unfällen oder anderen traumatischen Verletzungen.

Verfahren:

  1. Beschreibung:
    Die rekonstruktive Brustchirurgie kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden, die je nach individuellem Fall, Patientinnenpräferenz und medizinischer Empfehlung ausgewählt werden. Zu den häufigsten Techniken gehören die Implantatrekonstruktion, die Eigengeweberekonstruktion (wie DIEP- oder TRAM-Lappen) und die Kombination beider Methoden.
  2. Durchführung:
    • Implantatrekonstruktion:
      • Einsatz von Brustimplantaten: Diese Methode beinhaltet das Einsetzen eines Silikon- oder Kochsalzimplantats unter die Brusthaut oder den Brustmuskel, um die Brustform wiederherzustellen.
      • Phasenweise Rekonstruktion: In einigen Fällen wird ein Gewebeexpander verwendet, um die Haut und das Muskelgewebe vor dem endgültigen Implantateinsatz zu dehnen. Dies kann mehrere Wochen bis Monate dauern.
    • Eigengeweberekonstruktion:
      • DIEP-Lappenrekonstruktion: Ein Stück Haut und Fett wird aus dem Unterbauch entnommen und zur Rekonstruktion der Brust verwendet, wobei die Blutgefäße mit Mikrochirurgie verbunden werden.
      • TRAM-Lappenrekonstruktion: Ähnlich wie bei der DIEP-Lappenrekonstruktion, jedoch unter Einbeziehung eines Teils des Bauchmuskels zur Rekonstruktion der Brust.
      • Latissimus-dorsi-Lappen: Haut, Fett und Muskel vom Rücken werden zur Rekonstruktion der Brust nach vorne verschoben.
    • Kombinierte Verfahren:
      • Implantat und Eigengewebe: In einigen Fällen wird eine Kombination aus Implantat und Eigengewebe verwendet, um die gewünschte Brustform und -größe zu erreichen.
  3. Vorteile:
    • Verbesserte Lebensqualität: Rekonstruktive Brustchirurgie kann das Selbstbewusstsein und die Lebensqualität der Patientin erheblich verbessern, indem sie das Gefühl eines vollständigen, natürlichen Körpers wiederherstellt.
    • Anpassungsfähigkeit: Verschiedene Techniken bieten flexible Lösungen, die an die spezifischen Bedürfnisse und Präferenzen der Patientin angepasst werden können.
    • Langfristige Ergebnisse: Bei korrekter Durchführung können rekonstruktive Brustoperationen dauerhafte ästhetische und funktionelle Ergebnisse liefern.
    • Wiederherstellung der Symmetrie: Die Operation kann helfen, die Symmetrie der Brüste wiederherzustellen, insbesondere nach einer einseitigen Mastektomie.
  4. Nachteile:
    • Risiken und Komplikationen: Wie bei jeder Operation gibt es Risiken, einschließlich Infektionen, Blutungen, Narbenbildung, Implantatruptur oder -verschiebung und in seltenen Fällen Verlust des transplantierten Gewebes.
    • Längere Erholungszeit: Besonders bei Eigengeweberekonstruktionen kann die Erholungszeit mehrere Wochen bis Monate dauern, da sowohl der Spender- als auch der Empfängerbereich heilen müssen.
    • Mehrere Eingriffe: In einigen Fällen können mehrere Operationen erforderlich sein, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen oder um Komplikationen zu korrigieren.
    • Kosten: Die Kosten für rekonstruktive Brustchirurgie können hoch sein, und nicht alle Kosten werden immer vollständig von der Krankenversicherung abgedeckt.

Fazit:

Die rekonstruktive Brustchirurgie ist ein wichtiger chirurgischer Eingriff für Frauen, die ihre Brust nach einer Mastektomie oder aus anderen medizinischen Gründen wiederherstellen möchten. Sie bietet eine Vielzahl von Techniken, um individuelle Bedürfnisse zu erfüllen und das Selbstbewusstsein sowie die Lebensqualität der Patientinnen zu verbessern. Trotz der möglichen Risiken und Kosten bietet die rekonstruktive Brustchirurgie für viele Frauen eine bedeutende Chance, ihr körperliches und emotionales Wohlbefinden wiederherzustellen. Eine gründliche Beratung mit einem erfahrenen plastischen Chirurgen ist entscheidend, um die beste Methode zu wählen und die individuellen Risiken und Vorteile zu verstehen.