Beschreibung:

Die gynäkologische Endoskopie umfasst minimalinvasive Verfahren wie die Laparoskopie und die Hysteroskopie, die zur Diagnose und Behandlung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen eingesetzt werden. Diese Verfahren ermöglichen es Ärzten, das Innere des weiblichen Fortpflanzungssystems visuell zu untersuchen und notwendige Behandlungen durchzuführen, ohne dass ein großer Bauchschnitt erforderlich ist. Laparoskopie und Hysteroskopie bieten weniger postoperative Schmerzen, kürzere Erholungszeiten und geringere Risiken als offene chirurgische Eingriffe.

Indikationen:

• Laparoskopie: Diese Technik wird zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Beckens wie Endometriose, Eierstockzysten, Myomen, ektopen Schwangerschaften (Eileiterschwangerschaften), chronischen Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit verwendet. Sie ermöglicht auch die Durchführung von sterilisierenden Eingriffen und die Entfernung von Verwachsungen (Adhäsionen).
• Hysteroskopie: Diese Methode wird zur Untersuchung und Behandlung von Problemen innerhalb der Gebärmutter wie abnormen Blutungen, Polypen, Myomen, Septen (trennende Wände) und Verwachsungen verwendet. Sie kann auch zur Entnahme von Gewebeproben (Biopsie) verwendet werden.

Verfahren:

1. Laparoskopie:
   • Vorbereitung: Vor der Laparoskopie wird die Patientin auf den Eingriff vorbereitet, einschließlich einer allgemeinen Anästhesie. Ein kleiner Einschnitt wird in den Bauchnabel gemacht, und Kohlendioxidgas wird in den Bauchraum geleitet, um ihn aufzublähen und eine bessere Sicht auf die Beckenorgane zu ermöglichen.
   • Durchführung: Ein Laparoskop, ein dünnes, beleuchtetes Rohr mit einer Kamera, wird durch den Einschnitt eingeführt. Zusätzliche kleine Einschnitte können gemacht werden, um chirurgische Instrumente einzuführen. Der Chirurg verwendet das Laparoskop, um die inneren Organe zu betrachten und notwendige Behandlungen durchzuführen, wie z. B. das Entfernen von Zysten oder Myomen, die Behandlung von Endometriose oder das Durchtrennen von Verwachsungen.
   • Dauer: Die Dauer der Laparoskopie hängt von der Art des durchgeführten Verfahrens ab, beträgt jedoch in der Regel 30 Minuten bis 2 Stunden.
2. Hysteroskopie:
   • Vorbereitung: Die Hysteroskopie kann unter örtlicher Betäubung, Sedierung oder allgemeiner Anästhesie durchgeführt werden, abhängig von der Komplexität des Verfahrens und den Präferenzen der Patientin.
   • Durchführung: Ein Hysteroskop, ein dünnes, beleuchtetes Instrument, wird durch die Vagina und den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. Die Gebärmutter wird mit einer sterilen Flüssigkeit oder Gas gefüllt, um die Sicht zu verbessern. Der Arzt kann Polypen oder Myome entfernen, Septen resezieren oder eine Biopsie durchführen.
   • Dauer: Die Hysteroskopie dauert normalerweise etwa 10 bis 30 Minuten, abhängig von der Diagnose und den durchgeführten Behandlungen.
3. Nachsorge: Nach beiden Verfahren werden die Patientinnen in der Regel überwacht, bis sie wach und stabil sind. Schmerzmittel können verschrieben werden, um postoperative Beschwerden zu lindern. Die meisten Patientinnen können innerhalb weniger Tage zu normalen Aktivitäten zurückkehren, sollten jedoch schwere körperliche Anstrengungen vermeiden, bis sie vollständig genesen sind. Regelmäßige Nachuntersuchungen sind wichtig, um den Heilungsprozess zu überwachen und sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.

Vorteile:

• Minimale Invasivität: Laparoskopie und Hysteroskopie sind weniger invasiv als offene Operationen, was zu kleineren Narben, weniger Schmerzen und einer schnelleren Erholung führt.
• Präzise Diagnose und Behandlung: Diese Verfahren ermöglichen eine genaue Diagnose und gezielte Behandlung gynäkologischer Erkrankungen.
• Reduziertes Infektionsrisiko: Da die Einschnitte kleiner sind und die Exposition der inneren Organe minimal ist, ist das Infektionsrisiko geringer.
• Kürzere Krankenhausaufenthalte: Die meisten Patientinnen können am selben Tag oder innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff nach Hause gehen, was die Notwendigkeit langer Krankenhausaufenthalte reduziert.
• Erhaltung der Gebärmutter: Im Gegensatz zu radikalen chirurgischen Eingriffen, die die Gebärmutter entfernen, ermöglichen diese Techniken die Behandlung von Erkrankungen, während die Gebärmutter erhalten bleibt.