Beschreibung:

Die Mammographie ist ein bildgebendes Verfahren, das zur Früherkennung von Brustkrebs und zur Untersuchung von Brustgewebe verwendet wird. Sie nutzt Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder der Brust zu erstellen, die als Mammogramme bezeichnet werden. Diese Bilder helfen Ärzten, Veränderungen oder Abnormalitäten im Brustgewebe zu erkennen, die auf Brustkrebs oder andere gutartige Erkrankungen hinweisen können. Die Mammographie gilt als eine der zuverlässigsten Methoden zur Früherkennung von Brustkrebs und wird sowohl für Screening-Zwecke als auch zur diagnostischen Abklärung eingesetzt.

Indikationen:

  • Routinemäßiges Brustkrebs-Screening: Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren und älter, abhängig von den nationalen Leitlinien und individuellen Risikofaktoren, sollten regelmäßig eine Mammographie zur Früherkennung von Brustkrebs durchführen lassen.
  • Diagnostische Mammographie: Bei Frauen, die Symptome wie einen Knoten in der Brust, Schmerzen, Hautveränderungen oder Ausfluss aus der Brustwarze haben, wird eine diagnostische Mammographie durchgeführt, um die Ursache dieser Symptome weiter zu untersuchen.
  • Überwachung nach Brustkrebsbehandlung: Frauen, die in der Vergangenheit Brustkrebs hatten, benötigen möglicherweise regelmäßigere Mammographien, um ein Wiederauftreten der Krankheit frühzeitig zu erkennen.
  • Bewertung von Brustimplantaten: Mammographie kann auch verwendet werden, um die Integrität von Brustimplantaten zu beurteilen und mögliche Lecks oder Risse zu erkennen.

Verfahren:

  1. Vorbereitung: Vor der Mammographie sollte die Patientin alle metallischen Gegenstände von ihrem Oberkörper entfernen, da diese die Röntgenbilder stören könnten. Es ist ratsam, am Tag der Untersuchung keine Deodorants, Lotionen oder Parfums auf die Brust oder Achselhöhlen aufzutragen, da Rückstände auf den Bildern erscheinen könnten.
  2. Durchführung:
    • Positionierung: Die Patientin steht vor dem Mammographiegerät, und eine Brust wird nacheinander auf eine flache Platte gelegt. Eine zweite Platte senkt sich ab, um die Brust sanft zu komprimieren. Diese Kompression ist notwendig, um das Brustgewebe zu glätten und klare, detaillierte Bilder zu erhalten.
    • Röntgenaufnahmen: Während die Brust komprimiert ist, werden Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Winkeln gemacht. Der Vorgang wird für die andere Brust wiederholt. In der Regel werden pro Brust zwei Aufnahmen gemacht: eine von oben nach unten (kraniokaudale Projektion) und eine von der Seite (mediolaterale Projektion).
    • Dauer: Die gesamte Untersuchung dauert in der Regel etwa 15 bis 30 Minuten. Die Kompression der Brust kann unangenehm sein, ist jedoch kurz und für genaue Ergebnisse notwendig.
  3. Analyse: Die Mammogramme werden von einem Radiologen analysiert, der nach Anzeichen von Anomalien wie Massen, Verkalkungen oder strukturellen Veränderungen sucht, die auf Brustkrebs oder andere Erkrankungen hinweisen könnten. Bei verdächtigen Befunden können weitere bildgebende Untersuchungen, wie Ultraschall oder eine Biopsie, erforderlich sein.
  4. Nachsorge: Wenn die Ergebnisse der Mammographie normal sind, wird in der Regel ein jährliches oder biennales Screening empfohlen, abhängig von den nationalen Leitlinien und dem Risikoprofil der Patientin. Bei abnormalen Befunden werden zusätzliche Tests oder eine engmaschigere Überwachung angeordnet.

Vorteile:

  • Früherkennung von Brustkrebs: Die Mammographie kann Brustkrebs in einem frühen Stadium erkennen, bevor Symptome auftreten, was die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung erhöht.
  • Reduzierung der Brustkrebssterblichkeit: Regelmäßige Mammographie-Screenings haben gezeigt, dass sie die Sterblichkeitsrate von Brustkrebs in bestimmten Altersgruppen und Risikogruppen verringern.
  • Erkennung gutartiger Brustveränderungen: Neben Krebs kann die Mammographie auch gutartige Veränderungen wie Zysten oder Fibroadenome identifizieren, die möglicherweise weitere Untersuchungen oder Überwachung erfordern.
  • Zuverlässigkeit und Genauigkeit: Die Mammographie gilt als eine der zuverlässigsten Methoden zur Untersuchung der Brust und hat eine hohe Genauigkeit bei der Erkennung von Brustkrebs.